武汉肺炎有特效,没有特效药

时间:2020-02-12 07:26:13    点击: 234 次    作者:无名 - 小 + 大

通过本文,我试图观察冠状病毒的一些特效、疫病为啥不要特效药。再对我们和什么在做斗争、拿什么武器自卫、将获得什么战斗启示做一些研究评论,尝试提出病毒心理学的概念。

冠状病毒对人体的侵袭特征

急性呼吸衰竭,是确诊病例临床病情加重的关键词。非典病毒及新型冠状病毒的靶器官都是肺,都在客观上极快地加速了被感染病体的衰老。这是从自然科学角度做的简单粗略观察。

冠状病毒爆发,死亡及危重病例呈现出高年龄特点。新型冠状病毒造成流行恐慌和破坏印象,极大地利用了中老年人群体。这是本次疫情与非典相比的一个特点,是从社会观察得来的。

人体呼吸系统、免疫系统、消化系统是与冠状病毒最相关的,其中:呼吸系统疾病是常见病、季节高发病;免疫系统疾病背景复杂、缺少研究;人吃野味、蝙蝠犯病都起因于消化系统。

小小一颗病毒,从最初疫源地的一间屋子、第一个人迅速波及周围,而且病毒作用机理可能纵横呼吸系统、免疫系统、消化系统等,冠状病毒确实有特效,对人体侵袭特征无法隐藏。

疫病特效药需要的时间周期

疫病没法预测,特别对于未知病毒或新病毒来说。疫病一旦出现,短期内都没有特效药,从人类长远命运来看,这是很科学的。既因塞翁失马,焉知非福。也忧螳螂捕蝉,黄雀在后。

哈尔滨鼠疫爆发前,世界已多年未见过鼠疫。在哈尔滨鼠疫爆发后多年,青霉素及庆大霉素才被广泛使用,不是预防而是治疗。且一些抗生素基于用药者安全考虑,陆续被限制使用。

从哈尔滨鼠疫的防治看,中国经验当时在世界认知上最务实、最突破、最成效领先。我们并非靠特效药获胜,而是在公卫事业的原则和努力上,铸就庄严。今天,新药科技没那么神。

我们担心:抗病毒药物、特异性生物药抹去了用药者一些有利的、良好的、正常必备的生物体原有特征,又或是带来了未知的、恶劣的、将来混乱的生物体新增特征,这个是很难讲。

这种情况一旦在错综复杂的现状中潜在产生,未来无论对群体还是个体,后果将十分不幸。比如:某种作用恶劣的抗生素,在机理结构上改造并可能抗病毒,判断应该是福还是祸呢?

从生物毒性看,很多生物药研究对机理能力和受控制程度还存疑。较大规模应用于临床试验、使用的话,安全及伦理风险极大。对症诊疗、用药,用老药和中药,相对安全、相对有效。

我相信谁都是不安全的原则

“若是他不幸发生意外,或被警察开枪打死,或在牢里上吊,或是他被闪电击中,那我会怪罪这个房间里的每一个人”,这是电影《教父》中的一句台词,诠释了在与谁做斗争的问题。

冠状病毒的危害有特效,不管不顾;技术上哪有什么特效药,无法无天。公卫的传统经验和科学原则,尽力在补救。一切特效药和匹配研究,颇有些疑难。不妨同时琢磨病毒心理学。

凡是自然界与社会中的犯罪,都有心理学。其行为从源头到收尾,都受了许多限制,特别是事态变化的影响,都携带某种初始目的,特别受到事态进程的干预而发生偏向或及时调整。

疫病从古到今,从来没有像最近十几年这样深重地影响着我们这一群人。它历来是一种隐蔽的、短期的、长效的震慑武器,从面到相到核心都神秘,从未像今天这样容易被一把揭开。

从病毒输入的可能活动看,往大了看,往病毒心理学看,武汉去年只有一件:世界军人运动会。大会召开过程中,可能疏忽携带,但不合乎常理。大会召开以后,可能有刻意夹带么?

如果假设存在,这确定是一次破坏。摸排适合时段的人和线索、方向,是相对必要的一个工作侧面。鉴于病毒一旦出于匣,现无控制手段,偏落脚在中部地区,更加剧了这一种怀疑。

以非典和本次武汉肺炎比较,就能看出两次之间从源头到收尾的一些显著不同以及相似性。如果把非典以及更早一百年、一千年的疫病在战胜后视为小儿科,就是对今天今后不负责。

非典病毒更快、看似更加致命,武汉肺炎病毒潜伏期更难捉摸、防疫战线更长。两种病毒心理及生理为什么有差异?前一种病毒危险都去哪了?新型冠状病毒为什么几乎不再变异?

从国际社会比较我们的斗志

武汉肺炎源出华南海鲜市场,是目前事实,也是将来疑问。因为从历史比较、国际比较看,武汉是最不该爆发疫病的一些地方之一。这里战胜并占据自然的城市发展已超过一千年了。

每一种病毒本来都流浪地球,在人群中获得传染机会后,更希望继续在世界人群中任意流动,决不把攸关自己前途发展的命运鸡蛋放在一个篮子里。中国担当正在极力避免这一种侵袭。

结合世界公共卫生防卫的原则与经验,我们清楚认识到:我们不是只有一群人在战斗,可能遇到过一些破坏势力或个人,但必然有很多、很广泛的国际朋友,尤其国际科学家和学者。

先把疫病局势控制住、稳下来,我们有机会看到一些不彻底现象:比如病毒感染了一些人,对多数或少数一些在无防护暴露条件下本该被感染的人失效;比如有些治疗偏离预期效果。

于是,我们总结出预防不足、过度预防的一些问题,将用于公卫事业的完善。我们摸索出抗击非典及武汉肺炎过程中有了新药、自愿用特效药那部分人的利弊得失,对生物知之甚少。

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